تليف الرحم .. الدكتورة بان المعموري

[نسمة هوا]

تليف الرحم .. الدكتورة بان المعموري

تليف الرحم ( عقدة الرحم )

التليفات الرحمية:
هى عبارة عن نمو ليفى حميد فى العضلات الملساء لجدار الرحم
وهى من الاورام الشائعة إلى حد كبير قد تصل نسبتها إلى 25 بالمائة من النساء خاصة فوق السن الثلاثين
ومن حسن الحظ أن معظم هذه الاورام تصغر وتنكمش فى الحجم بعد سن اليأس ولاتحتاج إلى أى علاج

السبب: بالتحديد غير معروف حتى الان ولكن هناك إعتقاد أن هذه التليفات ناتجة عن زيادة فى هرمون الانوثة ° الاستروجين° حيث أنها تنمو بشدة فى فترة الحمل وذلك بتأثرها بزيادة هذا الهرمون وتنكمش فى فترة سن اليأس وذلك لنقص هذا الهرمون

النساء الأكثر عرضة:لهذه التليفات الرحمية هن اللاتى لم ينجبن أو أنجبن طفلا واحدا , كما أنه يكثر فى النساء الافارقة والنساء الشرقية بالمقارنة بالنساء البيض مثل الاوربيين , أخيرا دور العامل الوراثى وتناقله فى السلالة الاسرية

أنواعه وحجمه:تنقسم هذه التليفات بحسب موقعها فى جدار الرحم إلى ثلاثة أقسام

° تليف بطانة جدار الرحم الداخلية وأحيانا تكون على هيئة قطعة لحمية متدلية فى التجويف الرحمى

° تليف جدار العضلى للرحم

° تليف الغشاء الخارجى للرحم

بالنسبه لحجمه يترواح من الربع inch ° حجم بذرة التفاحة ° إلى 10 inch

(أعراضه)

° معظم هذه التليفات لاتسبب فى أى عرض°40 بالمائة° وتكتشف فقط عند الفحص السريرى أو بالجهاز الاشعة فوق صوتية

° زيادة كبيرة فى كمية النزيف المهبلى خلال الدورة الشهرية والذى ممكن أن يسبب فى فقر الدم

° الشعور بالآلم أو الضغط فى أسفل البطن أو منطقة الحوض وهذا يعتمد على مكان تواجد التليف فإذا كان فوق المثانة قد يسبب فى زيادة الرغبة لدخول الحمام لتبول ,وإذا كان الضغط على المستقم الشرجى قد يسبب فى الإمساك والبواسير , وأحيانا فى حالات نادرة جدا ممكن أن يضغط هذا التليف على الحالب البولى ويؤثر فى وظيفة الكلى

° قد يسبب فى عسرا لولادة خاصة إذا كان التليف فى عنق الرحم , وأحيانا أخرى قد يؤدى إلى الإجهاض خاصة إذا كان متدلى فى التجويف الرحمى

° قد يسبب فى ألآم أثناء الجماع

° قد يؤدى إلى كبر حجم البطن وذلك راجع لكبر حجم التليف

° قد يؤثر على خصوبة المرأة عن طريق تغيير وضع الرحم أو تغير علاقة الانبوب بالرحم

° أحيانا أخرى قد يؤدى إلى ولادة مبكرة بسبب التقلصات العضلية التى يحدثها هذا التليف

° أخيراً بالنسبة لتحول هذا التليف إلى سرطان عضلات الرحم نادر جدا ° مريضة واحدة تقريبا كل عشرة ألاف مريضة° وهذا يحصل عندما تبدأ هذه التليفات بالنمو السريع جدا وخاصة فى سن اليأس عندئذ تحتاج إلى عملية لإزالتها

(العلاج)

° إذا كانت المرأة لاتشكو من أعراض المذكورة آنفا فهى لاتحتاج إلا لمتابعة طبية كل سنة لمتابعة حجم التليف بجهاز الاشعة فوق الصوتية

° إذا كان هناك نمو سريع لهذه التليفات ولاترغب المرأة فى الإنجاب وبلغت سن الاربعين فالعلاج الامثل هو إزالةالرحم مع هذه التليفات لأن إزالة التليف وحده قد يعرض المرأة للخطر بسبب النزيف الحاد الذى قد يصحبه ., بالاضافة إلى أن 30 بالمائة من النساء قد يحتاجن عمليات أخرى فى الحوض بسبب الالتصاقات أو بسبب نمو بعض التليفات الاخرى الموجودة فى الرحم التى تكون صغيرة جدا بحيث لايمكن رؤيتها بالعين

° أما إذا كانت المرأة تعانى من نزيف حاد خاصة مع الدورة الشهريةفينصح باستخدام الأدوية الطبية مثل ° buserline ° وغيرها مؤقتا لمدة تترواح بين 3 إلى 6 اشهر حتى يقل حجم هذه التليفات ويتوقف النزيف مع ملاحظة أن هذه الأدواية لاتذيب التليف أوتؤدى إلى إختفائه فهى تعمل على تقليل حجمه وعادة ماتستخدم هذه الأدواية فقط قبيل العملية الجراحية لما لها من أعراض جانبية شبيهة بأعراض سن اليأس وخاصة إذا أخذت لفترة طويلة

° قسطرة الرحم التداخلية وهى تؤدى إلى ضمور هذه التليفات ولكن لاتؤدى إلى إختفائها كليا

أخيراً: تأثير هذه التليفات الرحمية على نفسية المرأة فهى تختلف من إمرأة إلى أخرى ,فوعى المراة وفهمها المدرك لهذه التليفات الرحمية لاشك أنه يلعب دورا كبير فى إستقرار نفسيتها...


تمنياتي لكم بالصحة والعافية ...الدكتورة بان المعموري


منقوووووووووووووووووووووووووول

المصدر: منتديات عراق الخير والمحبة - من قسم: منتدى الطب والصحة