التصنيف العلاجي لللانسوبرازول والجرعة الدوائية

اللانسوبرازول Lansoprazole هو من مثبطات مضخة البروتون Proton-Pump Inhibitors ، يفيد في القرحة الهضمية .

الجرعة الأولية هي 30 ملغ مرتين باليوم عن طريق الفم ، وجرعة الصيانة هي 15 ملغ عن طريق الفم .

آلية عمل اللانسوبرازول

جرى العثور على مضخات البروتون على الخلايا التي تبطن المعدة ، والتي تستخدم من قبل هذه الخلايا لإنتاج حمض المعدة . ويعمل اللانسوبرازول عن طريق تثبيط عمل مضخات البروتون ، مما يقلل من إنتاج حمض المعدة ، ومن ثم من كمية الحمض في المعدة والاثناعشري .
يوقف اللانسوبرازول تدفق فائض حمض المعدة إلى المريء ، ويمكن استخدامه للتخفيف من الأعراض المرتبطة بالجزر المريئي وشفائه . كما يسمح بالشفاء من القرحة الهضمية .
كما يعطى اللانسوبرازول أيضا مع المضادات الحيوية للمساعدة في القضاء على نوع من الجراثيم يسمى الملوية البوابية Helicobacter pylori في المعدة لدى الأشخاص الذين يعانون من القرحة الهضمية ، حيث يمكن لهذه الجراثيم أن تسهم في حدوث القرحة الهضمية؛ فاللانسوبرازول يسمح بشفاء القرحة ، ويساعد على خلق بيئة في القناة الهضمية تمكن المضادات الحيوية من أن تكون أكثر فعالية في قتل الجراثيم .
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام اللانسوبرازول ؟

لايوجد .



دواعي استعمال اللانسوبرازول

يستعمل هذا الدواء في الوقاية أو منع أو معالجة قرحات القناة الهضمية التي تسببها العدوى المكروبية .
يستعمل هذا الدواء في الوقاية أو منع أو معالجة قرحات المعدة التي تكون مرافقة لتناول أدوية مضادات الالتهابات غير الستيرويدية .
يستعمل هذا الدواء في معالجة مرض الارتجاع أو الجزر المعدي المريئي .
يستعمل هذا الدواء في معالجة المتلازمات التي يسببها وجود كمية كبيرة جدا من حامض المعدة .

موانع استعمال اللانسوبرازول

إذا كان لدى المريض تحسس تجاه اللانسوبرازول أو أي مكون آخر في هذا الدواء .
يجب القيام بإطلاع مقدم الرعاية الصحية إذا كان لدى المريض تحسس لأي دواء آخر .
يجب التأكد من القيام بالإبلاغ عن التحسس الذي أصاب المريض والكيفية التي أثر بها فيه . ويتضمن ذلك الكشف عن وجود طفح أو بثور أو حكة جلدية أو ضيق في التنفس أو صفير عند الشهيق أو سعال أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق ، أو أية أعراض أخرى مصاحبة لاستعمال الدواء .
إذا كان المريضة ترضع رضاعة طبيعية من الثدي .

ما هي الطريقة المثلى لاستعمال اللانسوبرازول ؟

يجري تناول هذا العلاج قبل الوجبات بمدة ثلاثين دقيقة .
يجب بلع قرص الدواء كاملا ، دون مضغه أو كسره أو سحقه أو طحنه .
يمكن رش محتويات الكبسولة على الأطعمة اللينة أو السوائل .

بالنسبة لمن يتناول الطعام عبر أنبوب ، يمكن فتح الكبسولة ورش محتوياتها على عصير التفاح ، وإعطاؤها لهم عن طريق أنابيب التغذية ، ولكن مع القيام بشطف أنبوبة التغذية قبل وبعد تناول الدواء

تداخل اللانسوبرازول مع الطعام

يجري تناول هذا العلاج قبل الوجبات بمدة ثلاثين دقيقة .
يجب بلع قرص الدواء كاملا ، دون مضغه أو كسره أو سحقه أو طحنه .
يجري تناول هذا الدواء مع كوب كامل من الماء .
يجب تجنب الكحول .

تداخل اللانسوبرازول مع الأدوية الأخرى

لا يستحسن استخدام اللانسوبرازول Lansoprazole مع غير النابروكسين Naproxen من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، ولكن يمكن استعمالها حسب توصيات الطبيب عند معالجة التهاب المفاصل لمنع تأثر المعدة .

لا يستحسن استخدام اللانسوبرازول Lansoprazole مع الأدوية التالية ، أو يجب اتباع توصيات الطبيب في حال استخدامها معا:

الأرديبارين Ardeparin .
الأتازانافير Atazanavir .
الكلوبيدوغريل Clopidogrel ( دواء مضاد للصفيحات ) .
الداساتينيب Dasatinib والإرلوتينيب Erlotinib .
الديلافيردين Delavirdine .
الجنكة بيلوبا .
الميثوتريكسات Methotrexate ( دواء مضاد للأورام ) .
التاكروليمس Tacrolimus ( دواء مثبط للمناعة ) .
الوارفارين Warfarin ( دواء مانع لتخثر الدم ) .
البندروفلوميثيازيد Bendroflumethiazide .
كربونات الكالسيوم .
الكابتوبريل ( دواء خافض لضغط الدم ) Captopril .
الكلوروثيازيد ( دواء مدر للبول ) Chlorothiazide .
الكلوربروباميد ( دواء خافض للسكر ) Chlorpropamide .
السيكلوسبورين Ciclosporin ( دواء مثبط للمناعة ) .
الديكومارول Dicumarol ( دواء مميع للدم ) .
حمض الإيثاكرينيك Ethacrynic acid .
الفيموكزيتين Femoxetine .
الفلوكسيتين Fluoxetine .
الفوروسيميد Furosemide .
الغليبيزيد Glipizide .
الغليبوريد ( دواء خافض للسكر ) Glyburide .
كربونات المغنـزيوم .
هيدروكسيد المغنـزيوم .
أكسيد المغنـزيوم .
ثلاثي سيليكات المغنيزيوم Magnesium trisilicate ( مادة تضاف إلى الطعام ) .
السبيرونولاكتون Spironolactone .
التريامتيرين Triamterene .

يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل تناول الأسبرين والأدوية التي تحتوي على الأسبرين والأدوية المسكنة الأخرى ومميعات الدم مضادات تخثر الدم والثوم والفيتامين E .
هذه القائمة ليست كاملة ، فقد توجد عقاقير أخرى تتفاعل مع اللانسوبرازول . لذلك ، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عما يتناوله المريض من أدوية أخرى ، بما فيها تلك الأدوية التي تشترى من دون وصفة طبية والأدوية العشبية ، قبل بدء العلاج بهذا الدواء . وبالمثل ، يجب التحقق دائما من الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول أية أدوية جديدة .


ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات ؟

يجب تناول الجرعة المنسية في أسرع وقت ممكن .
إذا حان الوقت للجرعة التالية ، فلا يجوز تناول الجرعة المنسية ، بل تتبع مواعيد الجدول المنتظم المعتاد .
يجب تجنب تناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة .
لا يجوز تغيير الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء إلا بعد استشارة مقدم الرعاية الصحية .

ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال اللانسوبرازول ؟

يجب مراجعة الأدوية الأخرى مع مقدم الرعاية الصحية ، لأن هذا الدواء قد لا يمتزج جيدا مع غيره من الأدوية .
يجب تجنب تناول دواء السكرالفات خلال ثلاثين دقيقة من تناول هذا الدواء .
يجب تجنب الكحوليات .
يجب إخبار مقدم الرعاية الصحية بالنسبة للمرأة الحامل أو التي تخطط للحمل .

ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لللانسوبرازول ؟

صداع ، ويمكن علاجه بمسكنات الآلام البسيطة .
إسهال .

ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال اللانسوبرازول ؟

التغير الذي يطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تحسن ؟ هل ساءت الحالة أم لم يطرأ عليها أي تغير ؟ 

ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية ( الطبيب ) على الفور ؟

عند الشك في حدوث تعاطي جرعة زائدة ، يجب الاتصال بمركز معلومات الأدوية والسموم المحلي أو الطبيب على الفور .
ظهور علامات حدوث ردة فعل خطيرة على الحياة ، ويتضمن ذلك الصفير خلال التنفس والإحساس بضيق في الصدر ، الحمى ، الحكة ، سعال شديد ، ازرقاق في لون الجلد ، نوبات صرعية ، أو تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق .
إحساس بدوخة شديدة أو فقدان الوعي .
إسهال شديد .
كدمات أو نزف غير معتاد .
الطفح .
عدم حدوث تحسن في الحالة المرضية أو الشعور بأنها تسوء .

ما المفروض اتباعه لدى تخزين اللانسوبرازول ؟

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة .
تحفظ الأقراص بعيدا عن الرطوبة ، ولا يجري تخزينها في الحمام أو المطبخ .

إرشادات عامة

إذا كان المريض يعاني من تحسس يمثل خطرا على حياة المريض ، فيجب أن يرتدي سوارا أو يحمل بطاقة تدل على هذا التحسس طوال الوقت .
لا يجوز للمريض مشاركة الدواء مع الآخرين ، ولا يجوز تناول دواء شخص آخر .
يجب إبعاد الدواء عن متناول الأطفال .
يجب أن يحتفظ المريض بقائمة أدويته ( وصفة طبية للدواء ، المنتجات الطبيعية ، المكملات الغذائية ، الفيتامينات والأدوية التي تصرف من دون وصفة طبية ) ، وإعطاء هذه القائمة لمقدم الرعاية الصحية ( الطبيب ، الممرضة ، الممرضة الممارسة ، الصيدلاني ، مساعد الطبيب ) .
يجب التحدث مع مقدم الرعاية الصحية قبل البدء في تناول أي دواء جديد ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف من دون وصفة طبية والمنتجات الطبيعية أو الفيتامينات .

................
منقول