يؤكد الدكتور عصام حسين عبدالرحمن، استشارى الصدر والحساسية، إن لمرض الربو الشعبى الكثير من المسببات التى فى معظمها تعمل على تهيج الشعب الهوائية، ومن ثم تقلصها وضيقها، مما يؤثر على عملية التنفس، فيشعر المريض بضيق النفس، بالإضافة إلى صوت الصفير أو التزييق الناتج عن خروج الهواء فى ممر ضيق، أثناء عملية الزفير، لكن ليس كل تزييق فى الصدر يكون بسبب تلك الحساسية.

وتشخيص الحساسية يظل قرارا حرجا جدا على أى طبيب يتصدى لمثل تلك الحالات، لأن هناك الكثير من الأمراض التى تحاكى وتشبه الربو الشعبى، بل وتلبس قناعه، فتتماهى أعراضها مع حساسية الشعب الهوائية، وتسمى علميا Asthma Masqueraders.

وأهم هذه الأمراض اعتلال الأحبال الصوتية، حيث ينتج عنها غلق الأحبال الصوتية أثناء الشهيق بدلا من تفتحه، مما يؤدى إلى الشعور بالاختناق وضيق النفس وأصوات تصدر مع الشهيق، تشبه تلك الأصوات المصاحبة لتحسس الشعب الهوائية.

ولفت عصام إلى الأمراض التى تحاكى الربو الشعبى منها مرض استرجاع إفرازات المعدة فى المرىء، فيصب الحمض المعوى على صندوق الأحبال الصوتية، مما يؤدى إلى اختناق النفس والكحة، وكذلك يفعل اختلال التوازن بين الحنجرة والبلعوم.

ويجب إخضاع كل مريض يعانى من ضيق فى النفس وتزييق فى الصدر إلى وظائف التنفس، بالإضافة إلى الفحوصات الأخرى كفحص الأحبال الصوتية والبلعوم والمرىء، حتى نتفادى التشخيص الخاطئ، ومن ثم التأخر فى العلاج.



أكثر...